Yenidoğanlarda Ameliyat Stresinin Postoperatif Enfeksiyonlara Etkisi

Özet

Cerrahi stres skoru kullanarak yenidoğan bebeklerde ameliyat sonrası enfeksiyon gelişimini tahmin etmek. Preoperatif stres faktörleri, kan kaybı miktarı, ameliyat bölgesi, kesi ve diseksiyona bağlı travma, organ travmasının derecesi, operasyonun süresi, hipotermi, enfeksiyon ve prematürite gibi eşlik eden stres faktörleri ile anestezi komplikasyonları kullanılarak bir cerrahi stres skorlaması oluşturuldu. Hastalar buna göre ameliyat bitiminde skorlandı. Postoperatif dönemde ilk bir hafta enfeksiyon gelişimi izlendi ve ortaya çıkan tüm enfeksiyonlar kaydedildi. Çalışmaya çeşitli tanılarda 10 yenidoğan dahil edildi. Beş hastada hafif-orta- 5 hastada ağır cerrahi stres saptandı. Hafif-orta cerrahi stresi olan yenidoğanlardan sadece birinde yara yeri enfeksiyonu (%20) saptanırken, ağır cerrahi stresi olan yenidoğanların ikisinde yara yeri enfeksiyonu ve birinde bakteriyemi olmak üzere üç hastada (%60) enfeksiyon saptandı. Yenidoğanlarda cerrahi stres skorlaması yapmanın, postoperatif dönemde gelişebilecek yara enfeksiyonlarını tahmin etmede yararı olabilir.