Larinks Kanserlerinde Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi: 11 Boyun Diseksiyonunun Sonuçları

Özet

Klinik N0 larinks kanserlerinde boyuna yaklaşım halen kesin fikir birliği sağlanmamış bir konudur. Bu nedenle klinik N0 olgularında kuşkulu lenf nodlarının saptanması için sürekli yeni yöntemler araştırılmaktadır. Bu yöntemler içerisinde sentinel lenf nodu biyopsisi son yıllarda giderek artan bir şekilde kendine yer bulmaktadır. Anabilim Dalımızda Ocak 2008 - Haziran 2008 tarihleri arasında elektif boyun diseksiyonu endikasyonu konan klinik N0 larinks kanserli 10 olguya yapılan 11 boyun diseksiyonu sırasında metastatik lenf nodlarının tesbiti için sentinel lenf nodu biyopsisi uygulanmıştır. Saptanan lenf nodları frozen kesit yöntemiyle incelenmiş, sonuca göre boyun diseksiyonu selektif ya da kapsamlı olacak şekilde genişletilerek tamamlanmıştır. Sonuçların değerlendirilmesiyle sentinel lenf nodu biyopsisinin negatif prediktif değeri %87.5, pozitif prediktif değeri %100, toplam doğruluk oranı %91, frozen çalışma doğruluğu %100 olarak bulunmuştur. Bu çalışmada yöntemin negatif prediktif değeri yeterince yüksek olmamasına rağmen olgu sayısının artmasıyla daha doğru sonuçlar elde edilebileceği, larinks kanserlerinin tedavisinin planlanmasında sentinel lenf nodu biyopsisinin yararlı bir yardımcı yöntem olduğu kanısına varılmıştır.