Baş Ağrısı ile Prezente Olan Spontan Vertebral Arter Diseksiyonu

Özet

Giriş: Servikal carotid ve vertebral arterlerin spontan diseksiyonu oldukça nadir bir durumdur. Biz 42 yaşında spontan vertebral arter diseksiyonu olan bir vaka rapor ettik. Spontan vertebral arter diseksiyonun genç erişkinleri etkilemesi ve sıklıkla tanışız kalması nedeniyle farkındalık oluşturmak istedik.

Vaka Sunumu: 42 yaşında bir erkek hastanemiz acil servisine baş ağrısı ve bulantı ile başvurdu. Fizik muayenede konuşması dizartrikti. Beyin tomografisi sağ posterior inferior serebellar arter sulama alanında enfarkt ile uyumlu hipodansiteleri gösterdi. Damar içi kontrast verilerek elde edilen beyin ve boyun BT anjiografi luminal stenoz ile birlikte baziller arterin v3 ve v4 segmentlerinde dolum defektini gösterdi. Hasta konvansiyonel anjiografi ile ileri tetkik ve tedavi amacıyla 3. Basamak bir hastaneye sevk edildi.

Tartışma: servikal damarların diseksiyonu, özellikle genç erişkinlerde serebral iskemik olay insidansınının artmasına neden olan, az farkında olunan ve az tanı koyulan bir hastalıktır. Erken tanısı, hastaların yaşam kalitesini etkileyen ve onları ölüme götüren kalıcı nörolojik defisitlere neden olabilen lezyonların önlenmesine yardım etmektedir.