290 Olguda Mide Karsinomlarının Klinikopatolojik Analizi

Özet

Amaç: Etyolojisin de birçok çevresel ve genetik etkenler bulunan mide karsinomları, biyolojik, genetik ve morfolojik olarak heterojen özellikler gösteren malign epitelyal neoplazmlardır. Dünya genelinde tüm kanserlerin %7,8'ini oluşturan gastrik kanserler, teşhis ve tedavideki çok sayıda yeni yaklaşıma rağmen, halen başlıca ölüm nedenleri arasındadır. Bu çalışmada, 10 yıl içerisinde mide karsinomu nedeniyle gastrektomi uygulanan 290 olgunun retrospektif olarak klinikopatolojik açıdan incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: 2004-2014 yılları arasında Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği'nde tanı almış mide karsinomlarının klinik ve histopatolojik değerlendirilmesi yapıldı. Bulgular: Bu çalışma serisindeki 290 hastanın 190'ı erkek (%65), 100'ü kadın (%35) olup, en genç hasta 29, en yaşlı hasta 107 yaşındaydı. Operasyon şekli 184 olguda total gastrektomi, 104 olguda subtotal gastrektomi, 2 olguda parsiyel gastrektomiydi. Patolojik evre 150 olguda pT4, 100 olguda pT3, 18 olguda pT2, 22 olguda pT1 olarak saptandı. Olgulardan 21'i iyi diferansiye, 97'si orta derecede diferansiye, 172'si kötü diferansiye idi. Lauren sınıflamasına göre 50 olgu diffüz tip, 207 olgu intestinal tip gastrik karsinom olarak sınıflandırılırken, 33 olguda diffüz ve intestinal tip bir arada görüldü. Olgulardan 225'inde (%78) lenf bezi metastazı mevcuttu. Sonuç: 10 yıllık gastrik karsinomların klinikopatolojik analizi ile olguların pek çoğunun ileri evrede saptandığı görülmüş olup erken evrede tanı koyarak daha iyi sonuçlar elde edilmesine yönelik yeni çalışmalara ihtiyaç olduğunun altı çizilmektedir.