Cerrahi Menapozun Kemik Metabolizması Üzerine Etkisi

Özet

Amaç: Bu çalışmada cerrahi menopozun kemik metabolizması üzerine olan etkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 35 cerrahi menopoz olgusu ile 43 doğal menopoz olgusu dahil edildi. Her olgudan kemik mineral dansitometri (KMD) istendi. Tüm olgulardan testosteron, sex hormon binding globülin (SHBG), total kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz (ALP) ve albümin tetkikleri istendi. Ayrıca olgulardan kanda kemik yapım belirteci olan osteokalsin ve idrarda kemik yıkım belirteci olan deoxipiridinolin bakıldı. Bulgular: Serum total testosteron ve SHBG düzeyleri doğal menopoz grubunda sırasıyla 42.97±16.34 pg/ml ve 83.14±51.90 nmol/L iken, cerrahi menopoz grubunda ise 30.49±15.07 pg/ml ve 58.12±39.46 nmol/L olarak bulundu (p<0,05). Doğal menopoz grubunda 24, cerrahi menopoz grubunda ise 27 hasta osteopenik idi (p<0,05). Kan SHBG değerleri ve serbest androjen indeksi (FAI) arasında istatiksel anlamlı bir şekilde negatif korelasyon tespit edildi. Sonuç: Bu çalışma ile histerektomi esnasında overlerin alınmasının kemik metabolizması üzerine olumsuz etkileri olduğu gösterildi. Perimenapozal dönemdeki hastalarda histerektomi öncesinde overlerin alınıp alınmaması kararı verilirken, hayat kalitesi ile ilgili faktörler göz önünde bulundurulmalıdır.