Gestasyonel Diyabetes Mellitus Hastalarında Maternal Serum 25(Oh)Vitamin D Düzeylerinin Normal Glukoz Toleransı Olan Gebelerle Karşılaştırılması Ve Gebelik Sonuçlarının Gözlenmesi

Özet

Giriş: Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) tanısı alan hastalarda ve glukoz intoleransı olmayan normal gebelerde; 3.trimesterde (32-34. gebelik haftasında) maternal 25(OH)vitamin D (25(OH)D), düzeylerinin karşılaştırılması ve gebelik sonuçlarına olan etkilerinin belirlenmesi.

Gereç-Yöntem: Dr Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi gebe izlem poliklinikleri, doğumhane ve perinatoloji servislerine Ekim 2011 ve Ocak 2012 tarihleri arasında başvuran, son adet tarihine göre 32.-34. gebelik haftasında tekil gebeliği olan, önceki gebeliğinde sezaryen ile doğumu olmayan GDM tanısı almış 44 hasta ve glukoz intoleransı izlenmeyen 44 gebe dahil edildi. 25(OH)vitamin D (25(OH)D), düzeyleri ve gebelik sonuçları karşılaştırıldı.

Bulgular: 25(OH)D düzeyleri GDM'li olgularda (13,14 (2,47-36,07) ng/ml), kontrol grubundaki olgulardan (16,12 (2,58-52,89) ng/ml) anlamlı düşük bulundu (p<0,05). Preeklampsi, preterm doğum, polihidroamniyos ve makrozomik fetus gibi komplikasyonlar GDM' li olgularda 15 (%34.1), kontrol grubundaki olgulardan 7 (%15,9) anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). GDM'li olgularda komplikasyonlarla 25(OH)D düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0,05). Neonatal komplikasyonlar açısından bebekler değerlendirildiğinde GDM'li olgularda, solunum sıkıntısı, hipokalsemi, hipoglisemi ve polisitemi ve 25(OH)D düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0,05).

Sonuç: 25(OH)D seviyeleri GDM'li olgularda anlamlı düşük bulunurken gebelik sonuçlarına olan etkisi anlamlı bulunmamıştır. GDM'li olgulardaki düşük 25(OH)D düzeyi, D vitamini eksikliğinin gestasyonel diyabet patogenezinde rolü olabileceğini teyit etmektedir.