Geriatrik ve Postmenapozal Populasyonda Jinekolojik Operasyonların ve Endikasyonların Karşılaştırılması

Özet

Amaç: Kliniğimizde geriatrik ve postmenapozal dönemindeki kadınlara benign jinekolojik nedenlerle uyguladığımız ameliyatların endikasyonları, tipleri, komplikasyonları ve yapılabilirlikleri arasında fark olup olmadığını araştırmak Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2015-2018 yılları arasında kliniğimizde benign nedenlerle jinekolojik operasyonlar uyguladığımız postmenapozal dönemdeki kadınlar dahil edildi. Bu kadınlardan 65 yaş ve üstü olanlar geriatrik hasta grubu, 65 yaş altı ve menapozal dönemde olan kadınlar ise postmenapozal grubu oluşturdu. Tüm operasyonlara ait veriler hastane kayıtlarından elde edilerek istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza 322 kadın hasta dahil edilmiştir. Bunların 66'sı geriatrik grupta iken, 256'sıpostmenapozal gruptaydı. Postmenapozal grupta sırasıyla myomauteri±anormaluterin kanama, pelvik organ prolapsusu, ürinerin kontinans ilk üç operasyon endikasyonuydu. Buna karşın geriatrik hasta grubunda endikasyon sıklığı açısından sıralama; pelvik organ prolapsusu, ürinerin kontinans ve myomauteri±anormaluterin kanama şeklindeydi. Yapılan operasyonlara bakıldığında, her iki grupta da ilk 3 sırada sırasıyla histerektomi, sistorektosel onarımı ve inkontinans cerrahisi yer almaktaydı. Histerektomilerin %41.5'ilaparoskopik, %33.0'ı vajinal, %18.9'u abdominal ve %6.6'sı robotik yolla yapılmıştı. Komplikasyon olarak 2 hastada barsak zedelenmesi gerçekleşti. Sonuç: Postmenapozal ve geriatrik kadın grubunda endikasyon çeşitliliği farklılık gösterebilse debenign nedenlerle jinekolojik cerrahiler güvenli bir şekilde uygulanabilir. Yaş,bu hasta grupları için engel teşkil etmemektedir.Endikasyonlar dikkate alındığında minimal invaziv yaklaşımları tercih etmek hem cerrah hem de hasta için daha avantajlı olacaktır.