Tersiyer Bir Merkezde Pediatrik Orbital Dermoid Kistlerin Analizi

Özet

Amaç: Orbital dermoid kisti olan pediatrik hastaların demografik, klinik, radyolojik ve cerrahi sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2008 ve Mart 2019 tarihleri arasında kliniğimizde orbital dermoid kist nedeniyle tetkik ve tedavisi yapılan pediatrik hastalar retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalara göz hareketleri, ön segment, fundus muayenesini içeren rutin oftalmolojik inceleme sonrası hastaların klinik bulgularına göre orbital ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ya da manyetik rezonans görüntüleme yöntemlerinden gerekli olanlar uygulandı. Hastalara süperior kapak kıvrımı insizyonu ile kist eksizyonu yapıldı. Tüm hastaların histopatolojik incelemesi dermoid kist ile uyumluydu. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 16 hastanın ortalama yaşı 8.4±5.6 yıldı. Dermoid kistlerin 10'u (%62.5) zigomatikofrontal sütürde, 5'i (%31.3) frontonazal sütürde ve 1'i (%6.2) ise maksilloetmoidal sütürde yer almaktaydı. Onbeş (%93.8) hastada üst kapakta kitle, 4'ünde ptozis (%25) ve 1'inde (%6.2) proptozis mevcuttu. Hastaların 4'ünde (%25) birden fazla semptom bulunmaktaydı. Zigomatikofrontal sütürde dermoid kisti olan hastaların 9'unda (%90) üst kapakta kitle ve 3'ünde (%30) ptozis vardı. Frontonazal sütürde dermoid kisti olan hastaların 5'inde (%100) üst kapakta kitle ve 1'inde (%20) ptozis mevcuttu. Maksilloetmoidal sütürde dermoid kisti olan hastaların 1'inde (%100) üst kapakta kitle ve 1'inde (%100) proptozis vardı. Ortalama 11.8±3.3 ay takip edilen hastaların hiçbirinde operasyon sonrası komplikasyon ve rekürrens gelişmedi. Sonuçlar: Dermoid kistler orbital kitle nedeniyle başvuran pediatrik hastalarda ayırıcı tanıda yer almalıdır. Pediatrik orbital dermoid kistlerin tedavisinde süperior kapak kıvrımı insizyonu ile yapılan total eksizyon basit, güvenilir ve etkin bir yöntemdir.