Tanısı Gecikmiş Bir Granülomatöz Polianjitis Olgusu

Özet

Granülomatöz polianjitis(GPA), eski adıyla Wegener granülomatozu, birçok organdaki küçük ve orta boy damarları tutan ama en sık olarak üst ve alt solunum yolları ve böbrekleri etkileyen çok nadir bir sistemik vaskülittir. Deri ve eklemler sıklıkla tutulabilir. Ateş, kilo kaybı, halsizlik, terleme, myalji, artralji gibi nonspesifik sistemik semptomlar ya da organa özgü semptomlar başlangıç yakınması olabilir. Üst solunum yollarında inflamasyon, anormal akciğer grafisi, anormal idrar sedimenti ve biyopside granülomatöz inflamasyon varlığı GPA tanısında yardımcıdır. Palpabl purpura, dijital enfarktlar, kutanöz ülserasyon gibi sık rastlanan vaskülit bulguları dışında vezikül, papül, subkutan nodül, pyoderma gangrenozum gibi deri bulguları da görülebilir. On yıldır üst solunum yolu tutulumuna ait semptomları ve son iki aydır multipl deri ülserleri olan, tanısı geç konan GPA'li hastayı sunuyoruz.