Laparoskopik İntraperitoneal Onlay Mesh Tekniği ile İnsizyonel Herni Onarımında 65 Vakalık Deneyimimiz

Özet

Amaç: İnsizyonel herni ile başvuran hastalara uyguladığımız laparoskopik IPOM tekniği ile ilgili tecrübelerimiz isunmak.

Materyal-Metod: Bu çalışma için Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Yerel Etik Kurulundan izin alınmıştır. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi kliniğinde Eylül 2017- Mart 2019 tarihleri arasında insizyonel herni tanısıyla laparoskopik onarım yapılan olgular retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik verilerinin yanısıra, operasyon süreleri, defect boyutları, nüksoranları, takip süreleri, seroma gelişimleri, enfeksiyon gelişimleri, barsak yaralanması gibi komplikasyon olup olmadığı, postoperative uzun süren ağrı gelişimleri ve hastanede yatış süreleri kaydedildi.

Bulgular: Toplam 27 (%42) erkek, 38 (%58) kadın olmak üzere 65 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaları ortalama takip süremiz ortalama 5-15 ay idi. Ortalama ameliyat süresi 55 dakika, nüksoranı %4,6 olarak saptandı. Hastanede kalış süresi ortalama 1,7 gün iken postoperative uzun süren ağrı %4,6, barsak yaralanması, %3,1 olarak saptandı.

Sonuç: Laparoskopik IPOM tekniğiyle insizyonel herni onarımı güvenle uygulanabilmektedir. Tekniğin başarı oranının değerlendirilebilmesi için daha uzun dönem takip ve dah afazla çalışmaya ihtiyaç vardır.