Bariatrik Cerrahi Yöntemlerinin KOAH'lı Hastaların Yaşam Kalitesi Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Çalışmamızda laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG) ve laparoskopik gastrik bypass(LGB) geçiren Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan morbido bezlerin postoperatif dönemdeki reflüyle ilgili sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.

Materyal ve Metod: Bariatrik cerrahi kliniğimizde ocak 2013 ile mart 2018 tarihleri arasında morbidobezite nedeniyle LSG ve LGB uygulanan 112KOAH'lıhasta retrospektif olarak incelendi. Hasta gruplarının demografik bulguları, reflü yaşam kalite skorları, global gene belirti skorları, hastanede kalış süreleri değerlendirildi. Çalışma grubumuzdaki hastalar VKİ, yaş,ve cinsiyet açısından benzerlik olduğu için randomize olarak kabul edildiler. İstatistiksel olarak anlamlı sonuçlar p<0.05 olarak kabul edildi.

Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortalama yaşı 47,12±5,51 (yaş aralığı 43-57), ortalama VKİ 46.3±4.7 kg/m2 (aralığı 41–59) idi. Ortalama ameliyat süresi 87,9±16,1 dakika olarak hesaplandı. Postoperatif dönemde LSG için ortalama hastanede kalış süresi ise 4.2(1.1-3.2) gün iken, LGB operasyonu için bu süre 7.3(3.4-13.1) gündü.Grupların multivaryant logistikregresyon analizlerinde yaş,cinsiyet ve VKİ(vücut kitle indeksi) bagımsız risk faktörleri olarak tanımlandı Yaş p:0.064, [(OR(95%CI)2.036 [0.955- 4.341]), VKİp: 0.079[(OR(95%CI)0.895[0.948-3.789],Cinsiyet p:0.110[(OR(95%CI)0.978, [0.951-1.005]) olarak tespit edildi.

Sonuç: KOAH'lı hastalara uygulanan bariatrik cerrahi yöntemlerinden LGB prosedürünün LSG' ye oranla morbiditesi yüksek olmasına rağmen reflüyü azaltıcı etkileri ve yaşam kalite değerlendirme skorlama değerlerinin daha iyi olduğunun sonucuna vardık.