Ciddi perikardiyal efüzyon veya kardiyak tamponad nedeniyle perikardiyosentez yapılan hastalarda 6. ay ekokardiyografi ve karaciğer ultrasonografi bulgularının değerlendirilmesi

Özet

Amaç: Önceki çalışmamızda ciddi perikardiyal efüzyonlu (PE) hastalarda karaciğer sertliğinde (KS) bir artış olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada ciddi PE nedeniyle perikardiyosentez uygulanan hastaların takibinde karaciğer elastografisi (KE) ile elde edilen KS değişikliğinin araştırılması amaçlandı.

Metod: Kesitsel tipteki bu çalışmaya ciddi PE'li 40 hasta dahil edildi. Taburcu edilmeden önce tüm hastaların başlangıçtaki karaciğer ultrason (USG) incelemeleri kaydedildi. Hastaların üçüncü ay takibinde tekrar karaciğer USG incelemesi yapıldı. KS değerlerindeki mutlak değişiklik (mutlak Δ), başlangıçtaki ölçüm değerinden üçüncü ay ölçümü çıkarılarak hesaplandı.

Bulgular: Çalışmamızın sonucunda üçüncü ay takiplerinde karaciğer boyutu ve LS'nin anlamlı olarak azaldığı saptandı (p <0.001). Mutlak Δ-KS ve Δ-karaciğer boyutu sırasıyla 1.21 ± 1.33 kPa ve 1.6 ± 1.19 mm olarak ölçüldü. Ciddi PE'li hastalarda perikardiyosentez sonrası taburculuktan önce 17 hastada (% 42.5) KS değerinin ≥7 kPa olduğu ve takip eden üçüncü ayda sadece 2 hastada (% 4.7) KS değerinin ≥7 kPa olduğu belirlendi.

Sonuçlar: Çalışmamızda ciddi PE nedeniyle perikardiyosentez uygulanan hastaların üçüncü ay takibinde KE incelemesiyle elde edilen KS değerinde taburculuk öncesi KS değerine göre anlamlı bir azalma saptandı. Bu, ciddi PE hastalarında daha önce arttığı gösterilen KS değerinin uzun vadede daha da azaldığının bir göstergesidir.