Omuz Ağrısında Supraskapular Sinir Bloğu ve Fizik Tedavi Ajanlarının Etkinliğinin Karşılaştırılması

Özet

Amaç: Omuz ağrılı hastalarda supraskapular sinir bloğu ve fizik tedavi ajanlarının etkinliğini karşılaştırmak amaçlanmıştır.

Gereç ve yöntem: En az bir ay süreli omuz ağrısı olan 60 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Provakatif testleri (Neer impingement bulgusu, Hawkins test, Jobe Test ve ağrılı ark testi) pozitif olan hastalar omuz ultrasonu ile değerlendirilmiştir. Hastalar iki, gruba randomize edilmiştir. İlk grup 10 seans terapötik ultrason ve transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu(TENS)'i içeren fizik tedavi ajanlarıyla tedaviye alınmıştır. İkinci gruba anatomik işaretleme ile supraskapular sinir bloğu uygulanmıştır. Her iki grupta da standard ev egzersiz programı tedaviye eklenmiştir.

Ağrı Görsel analog skala ile değerlendirilmiştir. Tedavi sonuçlarını değerlendirmede Constant Murley skorlamasının ağrı, günlük yaşam aktivitesi ve aktif omuz eklem hareket açıklığı parametreleri kullanılmıştır. Birnci ve üçüncü ay tedavi sonuçları grup içi ve gruplararası karşılaştırılmıştır.

Bulgular: Görsel analog skala ile değerlendirilen ağrı, ve Constant Murley skorlamasının ağrı, günlük yaşam aktivitesi ve aktif omuz eklem hareket açıklığı parametreleri her iki grupta da düzelme göstermiştir. Günlük yaşam aktivitelerindeki düzelme fizik tedavi grubunda daha fazladır.

Sonuç: Ağrılı omuzda egzersiz ile birlikte uygulanan supraskapular sinir blokajı(SSNB) ve terapötik ultrason ve transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonunu(TENS) içeren fizik tedavi ajanları ağrıda azalma ve eklem hareketinde benzer düzelme sağlamıştır. Fizik tedavi grubunda günlük yaşam aktivitelerindeki düzelme daha fazladır.