Tekrarlayan Gebelik Kaybı Çıkmazında Önemli Bir Nokta: D Vitamini

Özet

Giriş: Tekrarlayan gebelik kaybı (TGK) etiyolojisinde birçok patofizyolojik mekanizma tanımlanmış olsa da vakaların yarısının nedeni hala aydınlatılamamıştır. D vitamini sağlıklı bir gebeliğin her aşamasında önemli bir role sahiptir. Bu nedenle biz de çalışmamızda TGK etiyolojisinde D vitamininin rolünü ortaya koymaya çalıştık. Gereç ve Yöntem: TGK hikayesi olan 92 gebe ve böyle bir hikayesi olmayan 233 gebe olmak üzere, toplam 325 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların yaş, gestasyonel hafta, boy, kilo, vücut kitle indeksi (VKİ), gebelik, parite, düşük ve yaşayan çocuk sayısı ve vitamin D seviyeleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışma sonuçlarımızda gruplara göre olguların kilo ve boy ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermezken (p>0.05); TGK görülen grubun VKİ ölçümleri, sağlıklı gebelik görülen gruptan daha düşüktür (p=0.001). Bunun yanı sıra TGK görülen grubun gebelik sayıları (p=0.040; p<0.05), parite sayıları (p=0.001; p<0.01) ve düşük sayıları (p=0.004; p<0.01) sağlıklı gebelik görülen gruptan daha yüksektir. Gruplara göre olguların yaşayan çocuk sayıları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Ayrıca önemli olarak TGK görülen grubun D vitamini ölçümleri sağlıklı gebelik görülen gruptan daha düşüktür (p=0.001; p<0.01). Sonuç: Özellikle doğurganlık çağındaki gebelik kaybı öyküsü olan kadınların D vitamini düzeyleri açısından taranması ve eksikliği olan kişilere replasman verilmesinin olumsuz TGK'yı engelleyeceğini düşünmekteyiz.