Peeklamptik Gebelerde Fetal Cinsiyetin Maternal ve Fetal Sonuçlar Üzerine Etkisi

Özet

Giriş ve Amaç: Kız ve erkek fetus taşıyan preeklamptik gebeler arasında, fetal cinsiyet farklılığının maternal ve fetal morbidite ve mortalite üzerine olan etkilerini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Üçüncü basamak hastanede yatan ve tedavisi yapılan 682 preeklamptik hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalardan erkek fetus taşıyan 309'u 1. grubu, kız fetus taşıyan 373 hasta 2. grubu oluşturdu. Her iki grup HELLP sendromu, eklampsi, maternal komplikasyonlar, antihipertansif ve magnezyum sülfat tedavisi, akut fetal distres, intrauterin ölüm oranları açısından karşılaştırıldı. Ayrıca yenidoğan hipoglisemisi, yenidoğan hipokalsemisi, yenidoğan sepsisi, yenidoğan konvülzyonu, yenidoğanda intrakraniyal kanama ve yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı açısından da gruplar karşılaştırıldı. İstatistiksel analizde Student's t-test, Ki-kare test ve "backward conditional" lojistik regresyon testleri kullanıldı.

Bulgular: Erkek fetus/kız fetus oranı 0.82 olarak saptandı. Erkek fetus taşıyan gebelerde "univariate" analizde maternal trombosit seviyesi anlamlı olarak düşük bulundu (p=0.046). Fetal cinsiyetin morbiditeye etkisinin diğer etkenlerden bağımsız olarak değerlendirilmesi amacı ile yapılan lojistik regresyon analizlerinde, fetal cinsiyet farklılığının hiçbir maternal ve yenidoğan komplikasyonu açısından fark oluşturmadığı saptandı.

Sonuç: Preeklamptik gebelerde fetal cinsiyetin hastalığın seyri, maternal ve fetal sonuçlar üzerine etkisi saptanmadı.