COVİD-19 Pnömonisinde Toraks BT Tetkikinin Tanıdaki Rolü; Altın Standart RT-PCR ile Karşılaştırma

Özet

Amaç: Koronavirüs-2019 hastalığında (COVID-19), bilgisayarlı tomografi ve ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonunun tanısal performanslarını irdelemek.

Gereç ve Yöntem: Çalışma dışı bırakma kriterleri sonrasında, toplamda 640 hasta ele alındı. RT-PCR tanı için altın standart olarak kabul edildi. Hastalar COVID-19 hastalığı açısından pozitif (BT skoru 1-3) ve negatif (BT skoru 0) olarak gruplandırıldı. Pozitif hastalar ayrıca BT bulgularına göre COVID-19 için düşük (BT skoru 1), orta (BT skoru 2) ve yüksek (BT skoru 3) şüpheli olarak alt gruplara ayrıldı.

Bulgular: RT-PCR sonucunda 339 hastada kesin COVID-19 tanısı konulmuş, 301 hasta ise negatif sonuçlanmış olup kontrol grubu olarak değerlendirilmiştir. RT-PCR sonucu pozitif çıkan 339 olgunun 303(%89)'ünde COVID-19 açısından pozitif toraks BT bulgusu(BT skoru 1, 2, 3) bulunmaktaydı. RT-PCR sonucu pozitif çıkan bu 339 hastanın 36(%11)'sında ise BT skoru 0 olup COVID-19 açısından şüpheli bulgu yoktu. RT-PCR sonucu negatif çıkan 301 hastanın 173(%57)'ünde COVID-19 açısından pozitif BT bulgusu(BT skoru 1, 2, 3) bulunmaktaydı. Pozitif BT bulgusu (BT skoru1,2,3 olan) bulunan 476 hastanın 173(%36)'ünde ve ayrıca COVID-19'u düşündüren tipik BT bulguları (BT skoru 3) olan 392 hastanın 122'sinde (%31), RT-PCR negatif olarak sonuçlanmıştır.

Sonuç: Toraks BT tetkiki, COVID-19 tanısında yüksek sensitivite değerlerine sahip olup pandemi sürecinde RT-PCR testi ile birlikte tanıda kullanılabilir.