Subtotal Gastrektominin Nadir Komplikasyonu: Remnant Mide Kanseri

Özet

Giriş: Remnant mide kanseri, subtotal gastrektomili hastalarda rezidü midede ortaya çıkan kanserdir. Tüm mide kanseri vakalarının yaklaşık %1-8'ini oluşturur. Bu çalışmada, remnant mide kanserli hastalarımızın sonuçlarını sunmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem: Ocak 2007-Aralık 2021 arasında mide kanseri nedeniyle gastrektomi yapılan 684 hastanın dosyası geriye dönük olarak incelendi. Subtotal gastrektomi öyküsü olan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Palyatif rezeksiyon yapılan hastalar ve dosya verileri eksik olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların klinik özellikleri araştırıldı.

Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 16 hastanın yaş ortalaması 66,1±8,9 (50-82) idi. Erkek/kadın oranı 13/3 olarak bulundu. İlk ameliyat ile remnant mide kanserinin ortaya çıkması arasındaki süre 26,1±14,2 (5-54) yıl olarak bulundu. Gastroenterostomi bölgesi tümörün en sık görüldüğü yerdi. Yedi (%43.8) hastada lenf nodu metastazı saptandı. Altı (%37.5) hastada cerrahi komplikasyon ve 2 (%12.5) hastada perioperatif mortalite gözlendi. Hastaların ortalama sağkalım süresi 34,4±28,2 (9-104) ay olarak bulundu.

Sonuç: Remnant mide kanseri, özellikle gastroenterostomi bölgesinde herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Cerrahi tedavi nispeten yüksek morbidite ve mortalite riski içerir. Subtotal gastrektomili hastalara ameliyattan sonraki uzun yıllar boyunca endoskopik takip yapılmalıdır.