Akut Lenfoblastik Lösemi Tanısı İle Tedavisi Biten Hastaların Dikkat Ve Algı Testi İle Değerlendirilmesi

Özet

Giriş: Akut lenfoblastik lösemi (ALL), çocukluk çağında görülen kanser hastalıkları arasında yer almaktadır. ALL hastalarında belirlenen risk grubuna göre sınıflanması, farklı tedavi protokolü alan hastalar arasında farklı risk faktörlerini ön plana çıkartabilmektedir. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ise, gelişim düzeyine uygun olmayan aşırı hareketlilik, dikkati sürdürmede güçlük ve yetersiz dürtü kontrolü gibi temel belirtilerin gözlendiği bir bozukluktur. Prospektif yapılan bu çalışmada, ALL-BFM 2000 Protokolü ile tedavi edilen ve tedavisi başarılı bir şekilde tamamlanan ALL hastalarında dikkat eksikliği sıklığının saptanması amaçlanmıştır.

Gereç Ve Yöntemler: İstanbul Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hematoloji Kliniğinde tedavisi tamamlanmış olup, 8-14 yaş grubunda toplam 64 ALL hastası çalışmaya dahil edildi. Kontrol grubu olarak, yine aynı yaş grubunda olan toplam 30 sağlıklı çocuk çalışmaya alındı. Hastaların dosyaları gözden geçirildi, demografik verileri, risk grubu, aldığı kemoterapi protokolü, radyoterapi alıp-almadığı değerlendirilerek kaydedildi. Hasta ve kontrol grubu Benton Görsel Dikkat Algı Testi ile değerlendirildi. Sonuçlar istatistiksel olarak analiz edildi.

Bulgular: Hasta grubunun 36'sı kız, 28'i erkekti ve yaş ortalaması 10,63±2,06 idi. Kontrol grubunun ise, 21'i kız, 9'u erkekti ve yaş ortalaması 10,80±1,95 idi. ALL hastalarında dikkat eksikliği oranı %32 olarak saptandı. Kontrol grubunda ise %13 olarak saptandı.

Tartışma: Çalışmamızda, ALL hastalarında dikkat eksikliği sıklığı, kontrol grubuna göre yüksek olduğu saptandı. Dikkat eksikliği olan ALL hastalarında; T-ALL fenotipi varlığı, beyin omurilik sıvısı tutulumu, yüksek doz methotreksat alımı istatistiksel olarak anlamlı saptandı.