Toplum Kökenli Pnömonide Laktat/Albümin Oranı ve Yaş-İndeksli Laktat/Albümin Skorlarının Mortalite, Yoğun Bakım ve İnvaziv Mekanik Ventilasyon Gereksinimi ile İlişkisi

Özet

Amaç: Bu çalışmada, toplum kökenli pnömoni (TKP) hastalarında laktat/albümin oranı (L/A) ve yaş-indeksli L/A (L/A×yaş) parametrelerinin yoğun bakım yatışı, invaziv mekanik ventilasyon (IMV) ihtiyacı ve hastane içi mortaliteyi öngörmedeki değeri araştırıldı.

Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, 1 Ocak 2023–30 Haziran 2025 tarihleri arasında TKP tanısı ile hastaneye yatırılan 536 erişkin hasta dahil edildi. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri hastane kayıtlarından elde edildi. L/A ve L/A×yaş değerlerinin klinik sonlanımları öngörmedeki performansı ROC analizi ile değerlendirildi.

Bulgular: Hastaların %14.7'sinde yoğun bakım yatışı, %10.4'ünde IMV ihtiyacı ve %6.2'sinde mortalite gelişti. L/A, yoğun bakım ihtiyacı (p=0.022) ve IMV gereksinimi (p=0.001) ile anlamlı ilişkili bulunurken, mortalite açısından anlamlılık göstermedi (p=0.057). L/A×yaş parametresi ise mortalite (AUC: 0.633, p=0.007), yoğun bakım yatışı (p=0.014) ve IMV ihtiyacı (p<0.001) ile anlamlı ilişkiliydi.

Sonuç: L/A ve özellikle L/A×yaş'ın, TKP hastalarında klinik kötüleşme ve mortaliteyi öngörmede pratik ve erişilebilir biyobelirteçler olarak kullanılabileceği sonucuna varıldı. Bu parametrelerin mevcut skorlama sistemleri ile birlikte kullanımı prognostik değerlendirmeyi güçlendirebilir.